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    吉大一院

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    分級護理制度

    作者:吉大一院 時間:2014-01-01 00:00:00 編輯:核心制度

    第一章  總 則

    第一條  為加強醫院臨床護理工作,規范臨床分級護理及護理服務內涵,保證護理質量,保障患者安全,制定本指導原則。

    第二條  分級護理是指患者在住院期間,醫護人員根據患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。

    分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

    第三條  本指導原則適用于各級綜合醫院。專科醫院、中醫醫院和其他類別醫療機構參照本指導原則執行。

    第四條  醫院臨床護士根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計劃,為患者提供基礎護理服務和護理專業技術服務。

    第五條  醫院應當根據本指導原則,結合實際制定并落實醫院分級護理的規章制度、護理規范和工作標準,保障患者安全,提高護理質量。

    第六條  各級衛生行政部門應當加強醫院護理質量管理,規范醫院的分級護理工作,對轄區內醫院護理工作進行指導和檢查,保證護理質量和醫療安全。

    第二章  分級護理原則

    第七條  確定患者的護理級別,應當以患者病情和生活自理能力為依據,并根據患者的情況變化進行動態調整。

    第八條  具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:

    (一)病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;

    (二)重癥監護患者;

    (三)各種復雜或者大手術后的患者;

    (四)嚴重創傷或大面積燒傷的患者;

    (五)使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監護病情的患者;

    (六)實施連續性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監護生命體征的患者;

    (七)其他有生命危險,需要嚴密監護生命體征的患者。

    第九條  具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:

    (一)病情趨向穩定的重癥患者;

    (二)手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

    (三)生活完全不能自理且病情不穩定的患者;

    (四)生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。

    第十條  具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:

    (一)病情穩定,仍需臥床的患者;

    (二)生活部分自理的患者。

    第十一條  具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:

    (一)生活完全自理且病情穩定的患者;

    (二)生活完全自理且處于康復期的患者。

    第三章  分級護理要點

    第十二條 護士應當遵守臨床護理技術規范和疾病護理常規,并根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計劃,按照護理程序開展護理工作。

    護士實施的護理工作包括:

    (一)密切觀察患者的生命體征和病情變化;

    (二)正確實施治療、給藥及護理措施,并觀察、了解患者的反應;

    (三)根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;

    (四)提供護理相關的健康指導。

    第十三條 對特級護理患者的護理包括以下要點:

    (一)嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征;

    (二)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

    (三)根據醫囑,準確測量出入量;

    (四)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

    (五)保持患者的舒適和功能體位;

    (六)實施床旁交接班。

    第十四條  對一級護理患者的護理包括以下要點:

    (一)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

    (二)根據患者病情,測量生命體征;

    (三)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

    (四)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

    (五)提供護理相關的健康指導。

    第十五條  對二級護理患者的護理包括以下要點:

    (一)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;

    (二)根據患者病情,測量生命體征;

    (三)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

    (四)根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施;

    (五)提供護理相關的健康指導。

    第十六條  對三級護理患者的護理包括以下要點:

    (一)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

    (二)根據患者病情,測量生命體征;

    (三)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

    (四)提供護理相關的健康指導。

    第十七條  護士在工作中應當關心和愛護患者,發現患者病情變化,應當及時與醫師溝通

    第四章 質量管理

    第十八條  醫院應當建立健全各項護理規章制度、護士崗位職責和行為規范,嚴格遵守執行護理技術操作規范、疾病護理常規,保證護理服務質量。

    第十九條  醫院應當及時調查了解患者、家屬對護理工作的意見和建議,及時分析處理,不斷改進護理工作。

    第二十條  醫院應當加強對護理不良事件的報告,及時調查分析,防范不良事件的發生,促進護理質量持續改進。

    第二十一條 省級衛生行政部門可以委托省級護理質量控制中心,對轄區內醫院的護理工作進行質量評估與檢查指導。

    第五章  附 則

    第二十二條  本指導原則自2009年7月1日施行。

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